药效为何变差了?可靠股票配资公司
口服降糖药是目前2型糖尿病主要的治疗方法,甚至要终身吃药。但很多糖友反映说,刚开始吃药的前一两年,药效好,血糖控制得还比较好;但吃了两三年以后,感觉药效变差了,血糖也没以前控制得好了。
不少糖友感觉降糖药的效果随着吃药时间的延长,效果越来越差,严重的甚至是失效了。这是什么原因造成的呢?
哪些降糖药有失效现象?
主要是胰岛素促泌剂药物,这与它们的作用原理有很大关系。胰岛素促泌剂,顾名思义,是促进胰岛素分泌的一类药物,目前分为磺脲类、格列奈类和抑制剂类三大类。
磺脲类代表药物:格列本脲、格列齐特、格列喹酮、格列吡嗪;
格列奈类代表药物:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈;
展开剩余55%抑制剂类代表药物:西格列汀、沙格列汀。
降糖药失效原因有三点
1、胰岛功能弱了
胰岛素促泌剂是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降血糖的。2型糖尿病患者诊断之初,胰岛功能就已经下降了近50%,以后每年还会以3—5%的速度衰减;即使用药刺激,胰岛素的分泌也会越来越少,给糖友的感受是这类药物的降糖效果越来越差。
2、药物的“继发性失效”
还有一种原因属于“继发性无效”,就是服用磺脲类降糖药初期,血糖能够得到满意控制,但时间长了效果便越来越差,即使加至最大剂量,血糖仍然得不到理想控制。
继发性失效的发生率为每年5%~15%,应用胰岛素促泌剂治疗5年,将有大约30%~40%的患者发生继发性失效。
发布于:广东省